Zapalenie błony naczyniowej oka u psów to stan, który może mieć wiele przyczyn. Jego rokowanie będzie zależeć od choroby podstawowej i szybkości postawienia diagnozy.

Ostatnia aktualizacja: 31 lipca 2021 r.

Zapalenie błony naczyniowej oka u psów jest najczęstszą przyczyną wizyt u weterynarza z powodu stanów okulistycznych i jednym z głównych czynników wywołujących ślepotę psów. Pomimo tego, jak często występuje warunek ten polega na tym, że wiele razy nie znaleziono wyraźnych czynników etiologicznych, a podejście może być skomplikowane.
Przyczyna zapalenia błony naczyniowej oka jest uwarunkowana między innymi miejscem zamieszkania psa, podróżami, jakie odbył, środowiskiem, wiekiem, płcią i rasą. Ten stan może mieć wiele przyczyn i czasami pojawia się jako synergiczny znak medyczny na kilku różnych frontach. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na ten temat, czytaj dalej.

Co to jest zapalenie błony naczyniowej oka u psów?

Termin zapalenie błony naczyniowej oka odnosi się – w najściślejszym znaczeniu – do zapalenia błony naczyniowej oka. Jednak przed zanurzeniem się w to schorzenie, musimy krótko zbadać fizjologię oka psa.
Oko psa składa się z 3 komór, z których wszystkie mogą być dotknięte zapaleniem błony naczyniowej oka. Komora przednia to przestrzeń między rogówką a tęczówką, to znaczy pod okrągłą strukturą, która nadaje oku kolor i kontroluje wielkość źrenicy. Z kolei tylna komora odnosi się do przestrzeni między tęczówką a soczewkami.

Ze swej strony naczyniówka jest elementem naczyniowym oka i obejmuje tęczówkę, ciało rzęskowe – część ściany oka, która wytwarza płyny – oraz naczyniówkę, warstwę naczyń krwionośnych i tkankę pomiędzy białą częścią oka a siatkówka. Tak więc zapalenie błony naczyniowej oka jest stanem, który dotyczy jednej lub więcej części tej struktury. Zgodnie z tą zasadą możemy rozróżnić różne typy:

• Przedni: Zapalenie jest zlokalizowane w okolicy tęczówki.
• Pośrednie: Obejmuje to uszkodzenia ciała rzęskowego.
• Tylne: Odnosi się do stanu zapalnego naczyniówki.
• Zapalenie błony naczyniowej oka: dotyczy to wszystkich wyżej wymienionych struktur jednocześnie.

Z drugiej strony należy zauważyć, że zapalenie oka może być z powodu naturalnego procesu (infekcja) lub alergii. Tak czy inaczej, odkładanie się kompleksów immunologicznych w oku powoduje z czasem stan zapalny i martwicę oka. Większość uszkodzeń wewnątrzgałkowych pochodzi z samego układu odpornościowego, a nie z patogenu.

Przyczyny zapalenia błony naczyniowej oka u psów

W badaniu opublikowanym w portalu naukowym ResearchGate zbadano przyczyny zapalenia błony naczyniowej oka u 102 psów w latach 1989-2000. Spośród wszystkich pacjentów u 58% zdiagnozowano idiopatyczne zapalenie błony naczyniowej oka — bez znanej przyczyny — 24,5% z nowotworami i 17,6% z zakażeniami bakteryjnymi. Wskazuje to, że czynniki mikroskopowe z pewnością nie zawsze są wyzwalaczami.
Zapalenie błony naczyniowej oka u psów można podzielić według kilku parametrów. Następnie przedstawimy kryteria klasyfikacji stosowane przez profesjonalne kliniki weterynaryjne.

Zewnętrzne zapalenie błony naczyniowej oka

W tym przypadku przyczyny zapalenia są „zewnętrzne” w stosunku do oka. Ta kategoria obejmuje na przykład bezpośrednie uderzenia w środowisko oka i owrzodzenia rogówki.

Endogenne zapalenie błony naczyniowej oka

Ta kategoria obejmuje wszystkie stany, które występują w obrębie oka. Patologia może rozwinąć się w środowisku oka lub, przeciwnie, pochodzić z innej części ciała i wpływają na oko w taki czy inny sposób. Zobaczmy niektóre z przyczyn endogennego zapalenia błony naczyniowej oka:

• Wirusy: Wśród głównych podejrzanych są adenowirus psów, wścieklizna i nosówka.
• Bakterie: główne infekcje bakteryjne wywołujące zapalenie błony naczyniowej oka u psów to te wywoływane przez rodzaje Leptospira, Borrelia, Brucella, Mycobacterium i Bordetella.
• Pasożyty: Niektóre pasożyty o złożonej morfologii, takie jak heartworms i inne nicienie obleńce, mogą powodować ten stan. W takich warunkach „robaki” trafiają do środowiska oka, zwykle przez pomyłkę.
• Choroby metaboliczne: posocznica, nadciśnienie lub cukrzyca.

• Nowotwory: Guzy pierwotne mogą pojawiać się w oku lub pochodzić z przerzutów.
• Choroby autoimmunologiczne: Układ odpornościowy psa może interpretować błony naczyniowe lub niektóre jego produkty jako ciała obce. W tym przypadku limfocyty i inne ciała komórkowe błędnie atakują oko.

Z drugiej strony należy również zauważyć, że znaczny procent warunków ma charakter idiopatyczny. Oznacza to, że nie ma konkretnej przyczyny, która wyjaśniałaby, dlaczego błona naczyniowego uległa zapaleniu.

Objawy zapalenia błony naczyniowej oka u psów

Pierwszym objawem zapalenia błony naczyniowej u psa jest to, że jedno lub oba oczy stają się wyraźnie zaczerwienione i opuchnięte. Chore oko ma tendencję do pozostawania zamkniętym, a pies może bezpośrednio unikać źródeł światła (światłowstręt). Często zauważa się również „nieprzezroczysty” lub „mętny” obszar oka, objaw kliniczny wskazujący na uszkodzenie rogówki.
Bliższe przyjrzenie się oku zwierzęcia pokaże, że źrenica jest zwężona, a tęczówka będzie nieco wyższa niż normalnie. Ponadto środowisko oka może krwawić, wytwarzać ropę lub nadmiar płynu łzowego. Każdy z tych objawów wymaga pilnej wizyty u weterynarza.

Diagnostyka weterynaryjna

W klinice weterynaryjnej specjalista po prostym badaniu fizykalnym podejrzewa zapalenie błony naczyniowej oka. Jednak stan wygląda bardzo podobnie do jaskry, dlatego konieczne są pewne testy diagnostyczne. Po pierwsze, należy zmierzyć ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) chorego oka: jeśli jest mniejsze niż 5 mm Hg, jaskra jest wykluczona.
Czasami zmętnienie rogówki może bardzo utrudnić diagnozę, więc może być konieczne zastosowanie technik ultrasonograficznych do badania wnętrza oka. Często wykonuje się również badania krwi i pobiera próbki ze środowiska oka, aby znaleźć dokładną przyczynę choroby.

Mimo to czasami nie można znaleźć wyraźnych czynników przyczynowych.

Leczenie

Cel leczenia zapalenia błony naczyniowej oka jest podzielony na 3 odrębne gałęzie: łagodzenie skutków zapalenia w okolicy oka, znalezienie czynnika sprawczego i wyeliminowanie wszelkich czynników powodujących uszkodzenie . W pierwszej kolejności zawsze stosuje się kortykosteroidy, ponieważ hamują rozszerzenie naczyń i przepuszczalność naczyń krwionośnych oka. Dzięki temu zmniejszają stan zapalny.

Leki te muszą być stosowane miejscowo codziennie i zwykle sprzedawane są w postaci kropli do oczu. W początkowych fazach stosuje się od 4 do 6 dawek dziennych, które zostaną zmniejszone, gdy stan oka psa zacznie się poprawiać.

Do penetracji oka najczęściej stosuje się octan prednizolonu (1%) i alkohol deksametazonowy (0,1%).
Jeśli przyczyna jest egzogenna (uraz), zwykle konieczna jest operacja naprawcza i usunięcie wszelkich ciał obcych. Jeśli wyzwalacz jest endogenny i jest to infekcja, w każdym przypadku zostaną przepisane leki przeciwgrzybicze, antybiotyki lub środki przeciwrobacze .

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są czasami przepisywane razem z kortykosteroidami.

Prognoza

W przypadku prawidłowego leczenia objawy zapalenia błony naczyniowej oka u psów powinny zacząć ustępować w ciągu 24 godzin. Jeśli jednak u psowatych wystąpiło krwawienie, uszkodzenie rogówki lub ropna wydzielina, gojenie może potrwać trochę dłużej.

Z drugiej strony, jeśli zapalenie błony naczyniowej oka jest nawracające i nie jest leczone, może wystąpić nieodwracalne uszkodzenie okolicy oka, prowadzące do całkowitej lub częściowej ślepoty. W tej patologii liczy się każda sekunda, aby zapobiec utracie funkcjonalności oka.
Może Cię to zainteresować…

Przeczytaj to w Moje zwierzęta
Zakażenie psich oczu u starszych psów
Rodzaj oka infekcja będzie się różnić w zależności od czynnika wywołującego. Dlatego wybór najlepszego leczenia należy do lekarza weterynarii.